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冠心病患者植入支架后,這3方面要密切關(guān)注,還有2點(diǎn)要記心上

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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冠心病患者做完支架手術(shù),生活就像重新啟動(dòng)的電腦系統(tǒng)——硬件升級(jí)了,但日常維護(hù)更重要。別以為放了支架就萬(wàn)事大吉,這些關(guān)鍵點(diǎn)不注意,血管可能再次"堵車"。

一、術(shù)后三大監(jiān)護(hù)重點(diǎn)

1、用藥管理是頭等大事

血小板藥物需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不能擅自增減劑量。建議設(shè)置手機(jī)用藥提醒,準(zhǔn)備便攜藥盒隨身攜帶。定期復(fù)查凝血功能,觀察有無(wú)異常出血情況。

2、傷口護(hù)理不容忽視

穿刺部位要保持干燥清潔,術(shù)后一周內(nèi)避免沾水。每天檢查穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫滲液,下肢手術(shù)者要警惕深靜脈血栓。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),別等小問(wèn)題變麻煩。

3、癥狀監(jiān)測(cè)要常態(tài)化

準(zhǔn)備便攜式血壓計(jì)、心率手環(huán)等監(jiān)測(cè)設(shè)備。記錄每天的活動(dòng)后胸痛情況、夜間呼吸狀態(tài)。特別注意新出現(xiàn)的牙痛、左肩疼痛等不典型癥狀,可能是心絞痛信號(hào)。

二、必須牢記的兩件事

1、康復(fù)訓(xùn)練要科學(xué)

術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始心臟康復(fù)訓(xùn)練,從每天10分鐘散步開(kāi)始循序漸進(jìn)。掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率安全范圍,出現(xiàn)胸悶氣促立即停止。推薦游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),避免舉重等憋氣動(dòng)作。

2、飲食調(diào)整要徹底

采用"彩虹飲食法",每天保證5種顏色食物攝入。嚴(yán)格控制每日鹽量在5克以下,用香料代替部分調(diào)味品。外出就餐時(shí)先用清水涮去菜肴表面浮油,避免攝入隱性脂肪。

三、容易被忽視的細(xì)節(jié)

1、情緒管理

焦慮抑郁會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),可以嘗試正念冥想。每天留出15分鐘"放空時(shí)間",培養(yǎng)書法、園藝等靜心愛(ài)好。參加病友互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。

2、睡眠質(zhì)量

打鼾嚴(yán)重者建議做睡眠監(jiān)測(cè),缺氧會(huì)誘發(fā)心血管事.件。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥室溫度在18-22℃。午睡控制在30分鐘內(nèi),避免影響夜間睡眠。

3、定期復(fù)查

建立詳細(xì)的健康檔案,記錄每次檢查結(jié)果。除常規(guī)復(fù)查外,每年要做一次冠脈CT評(píng)估支架情況。隨身攜帶急救卡片,寫明病史和用藥信息。

記住支架只是"管道工"的臨時(shí)修理,真正的保養(yǎng)要靠自己。有位堅(jiān)持康復(fù)管理的患者,支架術(shù)后10年血管依然通暢。從今天開(kāi)始建立心臟健康日記,你的每一次記錄都是在為生命充值。

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