弱視是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、雙眼相互作用異常、先天性因素等原因引起。弱視是一種視覺發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為單眼或雙眼最佳矯正視力下降,但無器質(zhì)性病變。
屈光不正包括近視、遠視和散光,是弱視的常見原因。屈光不正導致視網(wǎng)膜成像模糊,長期未矯正會影響視覺發(fā)育。兒童高度遠視容易引發(fā)屈光參差性弱視。治療需及時配戴合適眼鏡矯正屈光不正,必要時進行遮蓋治療或視覺訓練。
斜視會導致雙眼視軸不平行,引起復視或視覺抑制。大腦為消除復視會主動抑制斜視眼的視覺輸入,形成斜視性弱視。內(nèi)斜視比外斜視更易導致弱視。治療需先矯正斜視,再結合遮蓋療法和視覺訓練改善弱視。
形覺剝奪指先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等疾病阻礙光線進入眼內(nèi),導致視網(wǎng)膜無法獲得清晰物像。嬰幼兒時期發(fā)生的形覺剝奪對視力發(fā)育影響更嚴重。治療需盡早手術去除病因,術后及時光學矯正并配合遮蓋治療。
雙眼視覺信息輸入不平衡會導致優(yōu)勢眼抑制非優(yōu)勢眼,常見于屈光參差較大的情況。大腦皮層對雙眼輸入信號整合異常,抑制模糊眼的信號輸入。治療需矯正屈光參差,通過遮蓋優(yōu)勢眼或壓抑療法強化弱視眼使用。
部分弱視與遺傳因素相關,有弱視家族史的兒童發(fā)病風險增高。早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期因素也可能影響視覺發(fā)育。治療需早期篩查,對高危兒童加強視力監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時干預。
弱視治療的關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預。家長應定期帶孩子進行視力檢查,3歲前完成首次眼科篩查。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑進行遮蓋或視覺訓練,注意用眼衛(wèi)生,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。避免長時間近距離用眼,多進行戶外活動有助于視覺發(fā)育。弱視治愈后仍需定期復查,防止復發(fā)。
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