骨折打了鋼釘可以運(yùn)動(dòng)嗎
關(guān)鍵詞：#骨折#運(yùn)動(dòng)
骨折打了鋼釘后能否運(yùn)動(dòng)需根據(jù)恢復(fù)階段和鋼釘類型決定。骨折初期鋼釘固定期間應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)，康復(fù)中后期經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
骨折后植入鋼釘?shù)闹饕康氖蔷S持骨骼穩(wěn)定性和對位。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)屬于骨痂形成期，此時(shí)鋼釘承受主要力學(xué)負(fù)荷，過早運(yùn)動(dòng)會(huì)增加鋼釘斷裂或移位風(fēng)險(xiǎn)。此階段應(yīng)遵醫(yī)囑使用拐杖或支具保護(hù)，僅允許非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)如手指屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等。X線顯示骨折線模糊后，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行水中行走、靜態(tài)自行車等低沖擊訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起患處疼痛腫脹為限。
對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或使用髓內(nèi)釘固定的患者，運(yùn)動(dòng)恢復(fù)需更謹(jǐn)慎。高強(qiáng)度跑跳、對抗性運(yùn)動(dòng)至少需術(shù)后6個(gè)月以上，且需CT確認(rèn)骨折完全愈合。特殊類型鋼釘如鎖定加壓鋼板允許較早開展肌力訓(xùn)練，但旋轉(zhuǎn)類動(dòng)作仍需避免。運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)鋼釘部位發(fā)熱、異常響聲或持續(xù)疼痛，應(yīng)立即停止并復(fù)查。
骨折患者康復(fù)期應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣和400國際單位維生素D，可選擇低脂牛奶、豆腐等食物。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘熱敷和關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練，睡眠時(shí)用枕頭抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期復(fù)查X線觀察骨愈合進(jìn)度，鋼釘拆除后仍需循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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