陰道炎可以藥物流產(chǎn)嗎
陰道炎患者通常不建議直接進(jìn)行藥物流產(chǎn)，需先控制炎癥。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止，但合并陰道炎可能增加感染風(fēng)險，需在醫(yī)生評估后決定治療方案。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，但陰道炎患者生殖道存在病原體感染，藥物流產(chǎn)后宮頸口開放，細(xì)菌可能上行至宮腔導(dǎo)致盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥。常見陰道炎如細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等，需先使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物控制炎癥，待白帶常規(guī)檢查正常后再考慮流產(chǎn)。急性炎癥期強(qiáng)行藥流可能導(dǎo)致發(fā)熱、腹痛、異常出血，甚至繼發(fā)不孕。
若陰道炎癥狀輕微且妊娠時間接近藥流截止期限（49天內(nèi)），醫(yī)生可能權(quán)衡風(fēng)險后同步開展抗炎治療與藥流，但需密切監(jiān)測感染指標(biāo)。特殊病原體感染如淋病奈瑟菌、衣原體等，必須徹底治愈后再行流產(chǎn)操作。藥物流產(chǎn)后需加強(qiáng)會陰清潔，使用婦科千金片等中成藥促進(jìn)子宮修復(fù)，禁止盆浴及性生活1個月。
建議陰道炎合并妊娠者盡早就診婦科，通過陰道分泌物檢測明確炎癥類型，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織排出完全，若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或下腹墜痛需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免濫用陰道沖洗液破壞菌群平衡。
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