尾巴骨疼腰疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
尾巴骨疼腰疼可能由尾骨損傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
尾骨損傷多因跌倒撞擊或久坐壓迫導致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需避免久坐,使用環(huán)形坐墊分散壓力,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期可通過熱敷促進血液循環(huán),每日15-20分鐘。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)腰痛并放射至尾骨區(qū)域,常伴有下肢麻木。需臥床休息1-3天,硬板床上仰臥時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。癥狀嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
長期彎腰勞動或姿勢不良會導致腰背部肌肉慢性損傷,疼痛范圍可波及骶尾部。建議每小時起身活動5分鐘,避免提重物。疼痛發(fā)作時可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合推拿手法松解肌肉痙攣。日常可進行小燕飛鍛煉增強腰背肌力量。
中老年人椎體壓縮性骨折可能表現(xiàn)為腰骶部持續(xù)性鈍痛,夜間加重。需每日補充鈣爾奇D片和骨化三醇軟膠囊,增加奶制品攝入。使用矯形背帶支撐脊柱,避免劇烈轉(zhuǎn)身動作。嚴重者需行椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折部位。
強直性脊柱炎等疾病易累及骶髂關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動后減輕。確診后需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合超短波理療。睡眠時保持仰臥位,枕頭高度不超過12厘米。急性發(fā)作期可行骶髂關(guān)節(jié)封閉注射治療。
日常應注意保持正確坐姿,使用符合人體工學的座椅,每坐立45分鐘起身活動5分鐘。冬季做好腰骶部保暖,避免直接吹冷風。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度曬太陽促進維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨大小便功能障礙,需立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。康復期可在醫(yī)生指導下進行游泳、八段錦等低沖擊運動,增強核心肌群穩(wěn)定性。
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