胸口悶，感覺喘不過氣掛什么科
胸口悶且感覺喘不過氣可掛心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科或急診科，可能與心絞痛、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
胸口悶伴呼吸困難可能是心臟疾病引起，如心絞痛、心肌缺血或心力衰竭。心絞痛多因冠狀動脈供血不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，活動后加重。心肌缺血可能與動脈粥樣硬化有關(guān)，需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診。心力衰竭患者常伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心血管內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)癥狀開具硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需介入治療。
2、呼吸內(nèi)科
呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等均可導(dǎo)致胸悶氣促。哮喘患者多有過敏史，發(fā)作時出現(xiàn)喘息音，可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。慢性阻塞性肺疾病常見于長期吸煙者，表現(xiàn)為活動后氣短，需配合噻托溴銨粉霧劑治療。肺炎可能伴隨發(fā)熱、咳嗽，胸部CT可明確診斷。呼吸內(nèi)科會通過肺功能檢查評估通氣障礙程度。
3、急診科
若胸悶氣促突然加重伴冷汗、意識模糊，需立即掛急診科排除急性心肌梗死、肺栓塞等危重癥。急性心肌梗死疼痛常向左肩放射，心電圖顯示ST段抬高。肺栓塞患者可能有下肢靜脈血栓史，D-二聚體檢測呈陽性。急診科會快速完成心肌酶譜、肺動脈CTA等檢查，必要時實施溶栓或支架手術(shù)。對于嚴(yán)重呼吸困難者，急診科可提供氧療、氣管插管等急救措施。
出現(xiàn)持續(xù)性胸悶氣短時，建議避免劇烈運動，保持環(huán)境通風(fēng)，采取半臥位緩解癥狀。監(jiān)測血壓、心率變化，記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，戒煙酒。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、咯血，須立即就醫(yī)。夜間癥狀明顯者應(yīng)抬高床頭，備好急救藥物。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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