孕婦可以吃止吐藥嗎

博禾醫(yī)生
孕婦在孕吐嚴(yán)重時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥。孕吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、精神因素、營(yíng)養(yǎng)不良或妊娠劇吐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,輕中度孕吐可通過(guò)少食多餐、避免空腹、攝入姜茶或維生素B6緩解。若癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能推薦維生素B6片或多西拉敏復(fù)合制劑,但須排除妊娠劇吐等病理情況。
孕激素升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引發(fā)反酸和嘔吐。建議選擇低脂易消化食物,避免辛辣刺激飲食。必要時(shí)醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸莫沙必利片改善癥狀,但需評(píng)估胎兒安全性。
焦慮情緒可能加重孕吐反應(yīng),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、冥想放松等方式調(diào)節(jié)。臨床偶用苯海拉明片等抗組胺藥輔助止吐,但孕早期使用需謹(jǐn)慎,僅限醫(yī)生權(quán)衡利弊后處方。
長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)失衡,需及時(shí)補(bǔ)充水分及維生素。醫(yī)生可能開具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片,同時(shí)監(jiān)測(cè)酮體水平。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需住院治療。
當(dāng)出現(xiàn)體重下降超過(guò)5%、尿酮體陽(yáng)性等妊娠劇吐癥狀時(shí),需住院靜脈補(bǔ)液治療。醫(yī)生可能短期使用甲氧氯普胺注射液或昂丹司瓊注射液,但需嚴(yán)格掌握用藥指征和療程。
孕婦出現(xiàn)孕吐時(shí)應(yīng)優(yōu)先嘗試飲食調(diào)整,如晨起前食用蘇打餅干、飲用檸檬水,避免油膩氣味刺激。若癥狀持續(xù)影響進(jìn)食或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),須及時(shí)就醫(yī)。所有藥物使用均需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,避免使用含非那根、茶苯海明等風(fēng)險(xiǎn)未明成分的止吐藥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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