經(jīng)常有便血怎么辦

博禾醫(yī)生
經(jīng)常有便血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持規(guī)律排便、局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,保持腸道濕潤(rùn)。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐或如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。排便時(shí)不要過(guò)度用力,可采用蹲姿減輕腹壓。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松,重復(fù)10-15次,每日2-3組。
排便后使用溫水清洗肛門(mén),避免用粗糙紙巾擦拭??擅咳沼?0℃左右溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若伴有肛門(mén)瘙癢或疼痛,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。
痔瘡引起的便血可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。細(xì)菌性腸炎可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片進(jìn)行抗感染治療。
對(duì)于反復(fù)出血的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),腸息肉需通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。結(jié)直腸癌根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后需配合放化療。所有手術(shù)方案需由專科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
便血患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。觀察糞便顏色和出血量變化,若出現(xiàn)暗紅色血便、貧血或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腸鏡,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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