摔傷了頭會(huì)引起什么癥狀
博禾醫(yī)生
摔傷頭部可能引起頭痛、頭暈、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、肢體無(wú)力等癥狀。頭部外傷的癥狀表現(xiàn)與損傷程度有關(guān),主要有頭皮血腫、腦震蕩、顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等情況。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
頭皮血腫是頭部外傷后最常見(jiàn)的表現(xiàn),由于頭皮血管豐富,外力作用下容易形成局部腫脹和淤血。患者可觸及柔軟包塊,按壓時(shí)有疼痛感,通常不伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。早期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或感染需就醫(yī)處理。
腦震蕩屬于輕度顱腦損傷,多表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、逆行性遺忘和頭痛頭暈。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、注意力不集中、睡眠障礙等癥狀,通常持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。需要充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力勞動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解頭痛。
嚴(yán)重撞擊可能導(dǎo)致顱骨線性或凹陷性骨折,常伴有頭皮裂傷和局部畸形。骨折若累及顱底可出現(xiàn)熊貓眼征、腦脊液漏等特征表現(xiàn)。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,凹陷性骨折超過(guò)顱骨厚度或壓迫腦組織時(shí)需要手術(shù)復(fù)位,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
腦組織在顱腔內(nèi)受到?jīng)_擊會(huì)造成挫傷或裂傷,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、頻繁嘔吐和意識(shí)障礙。可能出現(xiàn)肢體偏癱、言語(yǔ)不清等局灶性神經(jīng)功能缺損,嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。需絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重病例需開(kāi)顱清除血腫。
頭部外傷后可能發(fā)生硬膜外血腫、硬膜下血腫或腦內(nèi)血腫,表現(xiàn)為意識(shí)進(jìn)行性惡化、瞳孔不等大和偏癱。出血量超過(guò)30毫升或中線移位明顯時(shí)需要緊急手術(shù)清除血腫,可配合使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。遲發(fā)性血腫可能在傷后24-72小時(shí)出現(xiàn),需密切觀察。
頭部外傷后應(yīng)保持安靜休息,24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化。避免劇烈活動(dòng)、飲酒和服用阿司匹林等抗凝藥物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、肢體無(wú)力或意識(shí)障礙加重,需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。恢復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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