妊娠中后期該注意什么
博禾醫(yī)生
妊娠中后期需注意定期產(chǎn)檢、合理營養(yǎng)補(bǔ)充、適度運(yùn)動、監(jiān)測胎動及預(yù)防妊娠并發(fā)癥。妊娠中后期通常指孕14周至分娩前,是胎兒快速生長發(fā)育的關(guān)鍵階段,孕婦需重點(diǎn)關(guān)注體重管理、血壓血糖監(jiān)測、睡眠姿勢調(diào)整及心理狀態(tài)調(diào)節(jié)。
妊娠中后期應(yīng)每2-4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,孕36周后需每周檢查。重點(diǎn)監(jiān)測血壓、尿蛋白、宮高腹圍、胎心率等指標(biāo),通過B超評估胎兒生長發(fā)育及羊水量。妊娠期糖尿病篩查、胎心監(jiān)護(hù)等專項(xiàng)檢查需按時(shí)完成,及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓、胎兒生長受限等異常情況。
每日需增加300-500千卡熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣及DHA。建議食用瘦肉、魚類、雞蛋、豆制品等富含蛋白食物,配合西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜補(bǔ)鐵,牛奶或鈣片滿足1200毫克/日的鈣需求。避免高糖高脂飲食,控制體重增長在每周0.5公斤以內(nèi)。
可選擇孕婦瑜伽、散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次不超過30分鐘。運(yùn)動時(shí)注意補(bǔ)充水分,避免仰臥位動作及劇烈跳躍。規(guī)律運(yùn)動有助于控制血糖、緩解腰背疼痛,但出現(xiàn)宮縮、陰道流血等癥狀需立即停止。
孕28周后需每日固定時(shí)間記錄胎動,正常情況為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上胎動。胎動減少可能提示胎兒缺氧,需及時(shí)就醫(yī)。夜間左側(cè)臥位可改善胎盤供血,避免長時(shí)間平躺導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。
妊娠中后期易出現(xiàn)下肢水腫、靜脈曲張,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪緩解。注意觀察頭痛、視物模糊、右上腹痛等先兆子癇癥狀。保持會陰清潔,預(yù)防尿路感染,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆需即刻入院。
妊娠中后期建議保持每日8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)休息。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免接觸化學(xué)制劑及電離輻射。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等分娩技巧,與家屬共同制定分娩計(jì)劃。出現(xiàn)皮膚瘙癢、持續(xù)宮縮、胎動異常等情況須及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生,避免自行用藥。保持心情愉悅,可通過冥想、音樂等方式緩解產(chǎn)前焦慮。
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