胰腺不好是什么意思

博禾醫(yī)生
胰腺不好通常指胰腺功能異常或存在病變,可能表現(xiàn)為消化不良、血糖異常或腹痛等癥狀。胰腺功能異??赡芘c慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌、胰管梗阻、糖尿病等因素有關(guān),通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢測確診。
慢性胰腺炎可能與長期飲酒、膽道疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀。治療需戒酒并控制飲食,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物緩解癥狀。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補(bǔ)液。
胰腺囊腫可能與胰腺損傷、炎癥后遺癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、壓迫癥狀或無癥狀。較小囊腫可定期觀察,較大囊腫需超聲內(nèi)鏡引流或手術(shù)切除。禁用刺激性食物,若合并感染需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
胰腺癌可能與吸煙、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸、消瘦、腰背部疼痛等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或姑息治療,可配合吉西他濱注射液、注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型等化療藥物。早期發(fā)現(xiàn)困難,高危人群建議定期篩查。
胰管梗阻可能與結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉、血糖升高等癥狀。治療需解除梗阻原因,內(nèi)鏡下取石或支架置入,嚴(yán)重者需胰腸吻合術(shù)??啥唐谑褂米⑸溆蒙L抑素抑制胰液分泌,術(shù)后需低脂飲食并補(bǔ)充胰酶。
糖尿病可能與胰島β細(xì)胞功能受損有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。需長期監(jiān)測血糖,使用門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制。合并胰腺病變時需調(diào)整胰島素用量,飲食需控制碳水化合物比例并定時定量。
胰腺功能異常者需嚴(yán)格禁酒并避免高脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下。急性期選擇低纖維流食,恢復(fù)期逐步過渡至低脂半流質(zhì)。建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式,禁用油炸食品。定期復(fù)查血淀粉酶、血糖及腹部超聲,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消瘦應(yīng)及時就診。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖并記錄飲食情況。
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