消化性潰瘍可以用什么藥治療

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物治療。消化性潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。該藥可緩解燒心、上腹疼痛等癥狀,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉。用藥期間需避免與氯吡格雷合用,幽門(mén)螺桿菌感染者需配合抗生素治療。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,能中和胃酸并保護(hù)潰瘍面,對(duì)膽汁反流性胃炎合并潰瘍有效。服藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂濃度。建議餐后1-2小時(shí)咀嚼服用,避免與鐵劑、四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。
膠體果膠鉍膠囊可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌,適用于慢性胃炎伴潰瘍的患者。用藥后舌苔和大便可能變黑,屬正常現(xiàn)象。需注意腎功能不全者慎用,療程一般不超過(guò)8周,治療期間應(yīng)配合根除幽門(mén)螺桿菌方案。
雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,用于難治性潰瘍或合并出血的情況??赡芤鸶姑洝⑵ふ畹确磻?yīng),嚴(yán)重肝病患者需調(diào)整劑量。建議晨起空腹整片吞服,治療期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。
枸櫞酸鉍鉀顆粒具有胃黏膜保護(hù)和抗菌雙重作用,尤其適合幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性潰瘍患者。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、便秘,長(zhǎng)期大劑量使用可能造成鉍蓄積。須用溫水沖服,避免與牛奶、抗酸藥同服,完成療程后需復(fù)查幽門(mén)螺桿菌。
消化性潰瘍患者日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激、過(guò)酸或過(guò)硬食物,戒煙限酒。急性期選擇易消化的米粥、面條等食物,恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,按醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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