長時間胸膜炎會怎么樣
長時間胸膜炎可能導(dǎo)致胸膜增厚粘連、呼吸功能受限，嚴(yán)重時可引發(fā)慢性胸痛或肺功能永久性損傷。胸膜炎通常由感染、自身免疫疾病或腫瘤等因素引起，需根據(jù)病因進行針對性治療。
胸膜長期炎癥未得到控制時，炎性滲出物中的纖維蛋白沉積可導(dǎo)致胸膜增厚，使兩層胸膜粘連。這一過程可能限制肺擴張，表現(xiàn)為活動后氣短、持續(xù)性鈍痛。部分患者因胸膜鈣化出現(xiàn)固定性胸廓畸形，深呼吸時疼痛加劇。感染性胸膜炎遷延不愈可能發(fā)展為膿胸，需通過胸腔閉式引流清除膿液，必要時行胸膜剝脫術(shù)。結(jié)核性胸膜炎長期未規(guī)范治療易形成包裹性積液，增加胸膜結(jié)核播散概率。
少數(shù)情況下，胸膜炎持續(xù)超過3個月可能進展為縮窄性心包炎或限制性肺疾病。惡性腫瘤相關(guān)胸膜炎長期存在往往提示病情進展，可能伴隨惡性胸腔積液反復(fù)生成。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)的胸膜炎，長期存在可能合并肺間質(zhì)纖維化，出現(xiàn)杵狀指等體征。這類患者需定期進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估。
胸膜炎患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量補充維生素C和鋅以促進組織修復(fù)。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)膈肌運動功能。避免突然轉(zhuǎn)體或負(fù)重動作，睡眠時建議患側(cè)臥位減輕牽拉痛。監(jiān)測體溫和痰液性狀變化，若出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重須立即就醫(yī)。
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