脂肪肝主要由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、高脂飲食、藥物副作用等原因引起。脂肪肝可能與遺傳代謝異常、病毒性肝炎、營養(yǎng)不良、妊娠急性脂肪肝、快速減肥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。

1、肥胖

肥胖是脂肪肝最常見的原因，體內(nèi)脂肪過多會導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。肥胖引起的脂肪肝通常表現(xiàn)為輕度肝腫大，可能伴隨血脂異常。控制體重是改善脂肪肝的關(guān)鍵，建議通過合理飲食和適度運(yùn)動減輕體重。肥胖人群應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物。

2、長期飲酒

酒精會干擾肝臟脂肪代謝，長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹不適、惡心等癥狀。戒酒是治療酒精性脂肪肝的首要措施，同時需要補(bǔ)充維生素B族。嚴(yán)重者可能需要使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助治療，但必須在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。

3、胰島素抵抗

胰島素抵抗常見于2型糖尿病患者，會導(dǎo)致肝臟脂肪合成增加。這類患者往往伴有腰圍增大、黑棘皮癥等表現(xiàn)。改善胰島素敏感性可通過運(yùn)動和控制碳水化合物攝入實(shí)現(xiàn)，醫(yī)生可能會建議使用二甲雙胍片等藥物。定期監(jiān)測血糖和肝功能對預(yù)防脂肪肝進(jìn)展很重要。

4、高脂飲食

長期高脂肪飲食會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過多。這類脂肪肝患者多伴有血脂異常，可能出現(xiàn)黃色瘤。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加不飽和脂肪酸比例，減少油炸食品攝入。必要時醫(yī)生會開具阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

5、藥物副作用

某些藥物如糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等可能引起藥物性脂肪肝?；颊哂盟幤陂g可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性脂肪肝應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可能需要改用其他替代藥物或加用水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

脂肪肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上建議增加新鮮蔬菜水果攝入，選擇全谷物替代精制碳水化合物，適量食用深海魚類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒除吸煙酗酒等不良習(xí)慣，保持樂觀心態(tài)。定期復(fù)查肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)明顯不適及時就醫(yī)。對于已經(jīng)發(fā)展為脂肪性肝炎的患者，應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。