嬰兒被被子蒙住頭三個(gè)多小時(shí)

博禾醫(yī)生
嬰兒被被子蒙住頭三個(gè)多小時(shí)屬于嚴(yán)重窒息風(fēng)險(xiǎn),需立即檢查生命體征并送醫(yī)。長(zhǎng)時(shí)間缺氧可能導(dǎo)致腦損傷、多器官功能衰竭甚至死亡,即使表面無(wú)異常也需專業(yè)評(píng)估。
嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,缺氧耐受能力極低。被子蒙頭會(huì)形成密閉空間,二氧化碳濃度快速升高而氧氣不足,5分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)面色青紫、意識(shí)模糊。三小時(shí)缺氧可能已造成不可逆損傷,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、肌張力異常或抽搐。部分嬰兒可能因代償機(jī)制暫時(shí)維持生命體征,但后續(xù)可能出現(xiàn)腦水腫、心肌損傷等遲發(fā)反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,若被子材質(zhì)透氣性極佳且環(huán)境通風(fēng)良好,可能未達(dá)到嚴(yán)重缺氧程度。但嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,長(zhǎng)時(shí)間覆蓋仍可能導(dǎo)致高熱、脫水等繼發(fā)損害。需通過(guò)血?dú)夥治?、腦電圖等檢查排除潛在損傷,監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于24小時(shí)。
發(fā)現(xiàn)嬰兒被蒙頭后應(yīng)立即移除覆蓋物,檢查呼吸心跳,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。所有經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間缺氧的嬰兒均需急診處理,轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持側(cè)臥位避免誤吸。后續(xù)需神經(jīng)科隨訪評(píng)估發(fā)育情況,避免劇烈搖晃等可能加重腦損傷的行為,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吸吮力變化。
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