踝扭傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。踝扭傷通常由韌帶過(guò)度拉伸或撕裂引起，可能伴隨不同程度的組織損傷。

1、局部疼痛

踝扭傷后立即出現(xiàn)疼痛是典型癥狀，疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度扭傷可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，重度扭傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛多集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)，按壓損傷部位時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向足部或小腿放射，影響行走和站立能力。

2、腫脹

損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，通常24-48小時(shí)達(dá)到高峰。腫脹范圍可覆蓋踝關(guān)節(jié)周?chē)?，?yán)重時(shí)蔓延至足背。腫脹程度與血管破裂和炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)，可能伴隨皮膚發(fā)亮、緊繃感。腫脹持續(xù)存在會(huì)加重疼痛并限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。

3、淤血

皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤血，表現(xiàn)為皮膚青紫或瘀斑。淤血通常在傷后1-2天逐漸顯現(xiàn)，顏色從紫紅色變?yōu)辄S綠色。淤血范圍可反映損傷范圍，嚴(yán)重扭傷可能出現(xiàn)大面積皮下出血。淤血吸收需要1-2周時(shí)間，期間顏色會(huì)逐漸變淡。

4、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均會(huì)減小，表現(xiàn)為跖屈、背伸或內(nèi)外翻困難?；顒?dòng)受限與疼痛、腫脹和肌肉保護(hù)性痙攣有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)跛行或需要輔助工具行走，嚴(yán)重時(shí)完全無(wú)法負(fù)重。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為行走時(shí)有松動(dòng)感或打軟腿?；颊呖赡芊磸?fù)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)失控現(xiàn)象，尤其在凹凸路面行走時(shí)。慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能引發(fā)習(xí)慣性扭傷，長(zhǎng)期可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)不穩(wěn)程度可通過(guò)專(zhuān)業(yè)體格檢查評(píng)估。

踝扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并采取RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng)，防止加重腫脹和出血。若出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹、無(wú)法負(fù)重或疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折。恢復(fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但需避免過(guò)早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)注意選擇合適鞋具，避免在濕滑或不平整路面行走，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。