中暑的癥狀及治療藥物

博禾醫(yī)生
中暑的癥狀主要有頭暈、惡心、嘔吐、皮膚潮紅、高熱等,治療藥物可遵醫(yī)囑使用藿香正氣水、十滴水、人丹、清暑益氣丸、布洛芬片等。中暑是由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致的急性熱損傷,需及時(shí)干預(yù)。
頭暈是中暑早期常見(jiàn)癥狀,與高溫導(dǎo)致腦部供氧不足有關(guān)。輕度中暑時(shí)可通過(guò)轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料緩解。若因熱射病引發(fā)嚴(yán)重頭暈,需靜脈注射生理鹽水并配合物理降溫。藿香正氣水含廣藿香油等成分,可緩解暑濕型頭暈,但酒精過(guò)敏者禁用。
胃腸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐,此時(shí)須停止活動(dòng)并少量多次飲用淡鹽水。十滴水含樟腦、大黃等成分,對(duì)暑熱引起的胃腸不適有效。嚴(yán)重嘔吐伴脫水時(shí)需使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐,并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
皮膚發(fā)紅發(fā)熱是體溫升高的典型表現(xiàn),需立即用濕毛巾冷敷大動(dòng)脈處。人丹含薄荷腦、冰片等,外涂可促進(jìn)局部散熱。當(dāng)核心體溫超過(guò)40℃時(shí),需用氯丙嗪注射液配合冰毯進(jìn)行快速降溫。
體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙可引發(fā)39℃以上高熱,清暑益氣丸含黃芪、麥冬等,適合氣陰兩虛型中暑發(fā)熱。西藥可選用布洛芬片退熱,但需避免與脫水癥狀疊加導(dǎo)致腎功能損傷。物理降溫同時(shí)需每10分鐘監(jiān)測(cè)一次肛溫。
出現(xiàn)譫妄、昏迷屬熱射病危象,需緊急就醫(yī)。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可使用醒腦靜注射液維持生命體征,禁用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。院前處置應(yīng)持續(xù)進(jìn)行雙頸部、腹股溝區(qū)冰敷,保持呼吸道通暢。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)每15分鐘補(bǔ)充200毫升含鉀鈉飲料,穿戴透氣防曬衣物。有慢性病者應(yīng)隨身攜帶速效救心丸等急救藥物,出現(xiàn)早期癥狀時(shí)立即轉(zhuǎn)移到25℃以下環(huán)境。夏季建議常備口服補(bǔ)液鹽散,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。
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