皰疹一般是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,主要誘因包括免疫力下降、皮膚黏膜破損、直接接觸傳播、母嬰垂直傳播以及紫外線照射等。皰疹分為單純皰疹和帶狀皰疹兩種類型,表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)簇集性水皰,可能伴有疼痛或瘙癢。
長期熬夜、精神壓力大、慢性疾病或使用免疫抑制劑等因素可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,使?jié)摲谏窠?jīng)節(jié)內(nèi)的皰疹病毒重新激活?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,伴隨局部水皰形成。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
皮膚出現(xiàn)微小裂口或創(chuàng)傷時(shí),病毒可通過直接接觸進(jìn)入表皮細(xì)胞。常見于口唇皰疹患者頻繁舔唇、外傷后未及時(shí)消毒等情況。皮損初期表現(xiàn)為灼熱感,隨后出現(xiàn)透明水皰??赏庥脟娢袈屙f凝膠抑制病毒復(fù)制,配合重組人干擾素α2b噴霧促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
與皰疹患者的皮損部位密切接觸,或共用毛巾等個(gè)人物品可能造成病毒傳播。生殖器皰疹多通過性接觸感染,表現(xiàn)為外陰部成簇水皰伴排尿疼痛。確診后需避免性生活,遵醫(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋分散片,局部涂抹阿昔洛韋軟膏。
孕婦產(chǎn)道存在活動性皰疹病毒感染時(shí),分娩過程中可能傳染給新生兒。新生兒皰疹可表現(xiàn)為皮膚水皰、結(jié)膜炎甚至腦炎。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染需進(jìn)行抗病毒治療,分娩時(shí)建議選擇剖宮產(chǎn)。嬰兒出生后出現(xiàn)癥狀需立即使用更昔洛韋注射液。
日光中的紫外線可能激活潛伏的單純皰疹病毒,常見于戶外工作者或高原地區(qū)居民??谥馨捳顝?fù)發(fā)前常有陽光暴曬史,發(fā)作時(shí)伴有局部刺痛感。預(yù)防需做好物理防曬,發(fā)作期可使用碘伏消毒后涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜選擇富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致免疫力暫時(shí)性下降。出現(xiàn)發(fā)熱不退、水皰化膿或神經(jīng)痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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