小孩反復(fù)吐是啥原因怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩反復(fù)嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸梗阻等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補充水分、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長及時觀察孩子狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、脫水或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。
嬰幼兒進(jìn)食過快、過量或進(jìn)食后立即平躺易引發(fā)嘔吐。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免強迫進(jìn)食,6月齡以上嬰幼兒可嘗試米糊等半流質(zhì)食物過渡。哺乳期母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物。
受涼或飲食突變可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為嘔吐伴腹脹??捎脺?zé)崾中捻槙r針按摩臍周5分鐘,每日3-4次。適當(dāng)補充口服補液鹽散(Ⅲ)預(yù)防脫水,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,嘔吐物常含未消化食物。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征時,需靜脈補液治療。
牛奶蛋白或雞蛋過敏常見于嬰幼兒,嘔吐多伴隨皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原2-4周。確診后需長期規(guī)避過敏食物,必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊可能導(dǎo)致膽汁性嘔吐,腹部可觸及包塊。需急診行空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù),延遲處理可能引發(fā)腸壞死。術(shù)后需禁食48小時,逐步過渡至流質(zhì)飲食。
日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔,嘔吐后及時漱口避免酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)?;謴?fù)期選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物刺激胃腸。定期監(jiān)測體重變化,若連續(xù)3日進(jìn)食量不足正常50%或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需緊急送醫(yī)排查代謝性疾病。家長接觸嘔吐物后應(yīng)規(guī)范洗手,嬰幼兒餐具每日煮沸消毒。
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