前列腺增生伴鈣化灶需要治療嗎吃什么藥

博禾醫(yī)生
前列腺增生伴鈣化灶是否需要治療需根據(jù)癥狀決定,無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療,出現(xiàn)排尿困難等癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
鈣化灶多為前列腺炎癥或增生愈合后的陳舊性改變,若未合并尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,通常無(wú)須特殊治療。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,日常避免久坐、憋尿等行為。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。適用于以排尿梗阻為主的患者,可能出現(xiàn)頭暈、低血壓等不良反應(yīng),服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
非那雄胺片通過(guò)抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,適用于中重度增生患者。需連續(xù)服用數(shù)月見(jiàn)效,可能引起性功能障礙,用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
普適泰片含花粉提取物,可緩解輕中度下尿路癥狀。該藥不良反應(yīng)較少,但起效較慢,適合作為輔助治療,與α受體阻滯劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
癥狀嚴(yán)重者可聯(lián)合使用α受體阻滯劑與5α還原酶抑制劑。但需注意非那雄胺片可能降低前列腺癌篩查的準(zhǔn)確性,聯(lián)合用藥期間應(yīng)加強(qiáng)隨訪。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入,避免加重排尿癥狀。合并尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)需考慮手術(shù)治療。鈣化灶本身不會(huì)癌變,但50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺癌篩查。所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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