腸道多發(fā)性的息肉怎么處理好

博禾醫(yī)生
腸道多發(fā)性息肉通常需要通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食及手術(shù)治療等方式處理。腸道多發(fā)性息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),根據(jù)息肉性質(zhì)制定個(gè)體化方案。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑較小的非癌變息肉。操作通過(guò)結(jié)腸鏡直接切除病灶,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
對(duì)于炎性息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道黏膜炎癥,或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腸鏡隨訪,監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。家族性腺瘤性息肉病患者需縮短至3-6個(gè)月復(fù)查。復(fù)查時(shí)需配合腸道準(zhǔn)備,檢查前3天進(jìn)食低渣飲食,并按規(guī)范服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。
每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,烹調(diào)方式以蒸煮為主??蛇m量補(bǔ)充雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片維持腸道微生態(tài)平衡。
對(duì)直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,需行腹腔鏡腸段切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管3-5天,逐步過(guò)渡從流質(zhì)到普食,并配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,每周進(jìn)行3次30分鐘以上快走鍛煉。若出現(xiàn)便血、腹痛加劇或排便習(xí)慣改變,應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后患者應(yīng)建立飲食日記,記錄對(duì)各類食物的耐受情況,避免刺激性食物誘發(fā)腸道不適。
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