風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄能修復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄通??梢孕迯?fù),具體需根據(jù)瓣膜損傷程度和患者整體狀況決定。修復(fù)方式主要有二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)等,需由心臟外科醫(yī)生評(píng)估后選擇。
二尖瓣成形術(shù)適用于瓣膜結(jié)構(gòu)損傷較輕的情況,通過(guò)修復(fù)瓣葉、腱索或瓣環(huán)來(lái)恢復(fù)功能。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期抗凝治療,但需確保瓣膜無(wú)明顯鈣化或嚴(yán)重變形。二尖瓣置換術(shù)則用于瓣膜嚴(yán)重鈣化或無(wú)法修復(fù)時(shí),分為機(jī)械瓣和生物瓣兩種選擇。機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)但需終身抗凝,生物瓣無(wú)需長(zhǎng)期抗凝但可能需二次手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的修復(fù)需結(jié)合超聲心動(dòng)圖等檢查明確瓣膜病變特點(diǎn),同時(shí)評(píng)估患者心功能及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能合并心房顫動(dòng)或肺動(dòng)脈高壓,需在術(shù)前進(jìn)行藥物控制以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)瓣膜功能,避免鏈球菌感染以防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。日常注意低鹽飲食、限制劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用抗凝或抗心律失常藥物。若出現(xiàn)氣短、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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