踝關(guān)節(jié)融合后還能干重活嗎

博禾醫(yī)生
踝關(guān)節(jié)融合后一般不建議干重活,可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性并加速鄰近關(guān)節(jié)退變。踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是通過手術(shù)使踝關(guān)節(jié)骨性連接以消除疼痛,但會永久喪失關(guān)節(jié)活動功能。
踝關(guān)節(jié)融合術(shù)后早期需嚴(yán)格避免負(fù)重活動,術(shù)后3-6個月骨愈合期間應(yīng)使用拐杖或支具保護(hù)。即使完全愈合后,融合關(guān)節(jié)失去緩沖作用,搬運重物時壓力會轉(zhuǎn)移至膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和腰椎,長期可能導(dǎo)致這些關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生。重體力勞動還容易造成融合部位應(yīng)力性骨折,尤其骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險更高。
極少數(shù)骨愈合良好且肌肉代償能力強的患者,在康復(fù)師評估后可能允許適度負(fù)重。但需避免反復(fù)彎腰提重物、長時間站立作業(yè)等動作,建議選擇坐姿工作或配戴腰部支撐帶。術(shù)后2年內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查X線觀察鄰近關(guān)節(jié)狀態(tài)。
踝關(guān)節(jié)融合術(shù)后應(yīng)優(yōu)先選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,保持每日踝泵練習(xí)預(yù)防深靜脈血栓??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補充鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康。若必須從事體力工作,建議每30分鐘變換姿勢休息,使用機械輔助設(shè)備分擔(dān)負(fù)荷。
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