消化道出血的指征主要有嘔血、黑便、便血、頭暈乏力、休克等。消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、貧血、嘔血、黑便、便血等癥狀。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色多為鮮紅色或咖啡色。嘔血可能與食管胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、胃癌等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌，必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣，黏稠發(fā)亮，具有特殊腥臭味，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。黑便可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管炎等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃黏膜，同時(shí)需禁食并臥床休息。

3、便血

便血表現(xiàn)為大便中混有鮮紅色或暗紅色血液，多提示下消化道出血。便血可能與腸息肉、結(jié)腸癌、痔瘡等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、止血芳酸注射液、凝血酶凍干粉等藥物止血，必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡下治療或手術(shù)切除病灶。

4、頭暈乏力

頭暈乏力是消化道出血導(dǎo)致貧血的常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短等癥狀。頭暈乏力可能與長期慢性失血、急性大出血等因素有關(guān)。患者需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等，同時(shí)增加富含鐵元素的食物攝入。

5、休克

休克是消化道大出血的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等。休克可能與食管胃底靜脈曲張破裂、潰瘍穿孔等因素有關(guān)?；颊咝枇⒓唇㈧o脈通道快速補(bǔ)液，使用多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物維持血壓，必要時(shí)進(jìn)行輸血或急診手術(shù)。

消化道出血患者需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免誤吸。飲食上應(yīng)遵循從禁食到流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食的漸進(jìn)原則，避免辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙食物。恢復(fù)期可適量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。日常需避免過度勞累、情緒激動，戒煙戒酒，慎用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血部位和原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。