孩子脊椎受傷的癥狀
博禾醫(yī)生
孩子脊椎受傷的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、肢體麻木或無力、姿勢異常、大小便功能障礙等。脊椎損傷可能由外傷、先天畸形、感染、腫瘤等因素引起,建議家長立即帶孩子就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
脊椎受傷后,孩子通常會主訴受傷部位持續(xù)性疼痛,按壓或活動時疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射,伴隨肌肉痙攣。家長需觀察孩子是否拒絕觸碰背部或頸部,并避免擅自按摩或熱敷。若疼痛伴隨發(fā)熱,需警惕感染性脊柱炎等疾病。
孩子可能出現(xiàn)頸部或腰部僵直,拒絕轉(zhuǎn)頭、彎腰等動作。嚴重時可能出現(xiàn)保護性體位,如雙手托頭、側(cè)臥蜷縮等。家長需固定孩子受傷部位,避免搬運時造成二次損傷。先天性脊柱側(cè)彎等疾病也可能導致漸進性活動障礙。
脊髓受壓可能導致下肢麻木、刺痛感或肌力下降,表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、易跌倒。高位頸髓損傷可出現(xiàn)上肢精細動作障礙。家長需測試孩子四肢觸覺和自主活動能力,記錄癥狀發(fā)展情況。這類癥狀提示可能存在脊髓震蕩或椎間盤突出。
脊椎骨折或脫位可能導致脊柱生理彎曲改變,出現(xiàn)駝背、側(cè)彎等畸形。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒抱、哭鬧時姿勢不對稱。家長需對比孩子雙側(cè)肩胛骨、骨盆是否對稱。脊柱結(jié)核等慢性疾病也可能導致角狀后凸畸形。
骶髓損傷可能導致尿潴留、尿失禁或排便困難。家長需詢問孩子排尿排便感覺是否正常,觀察是否有腹脹。這類癥狀屬于急診指征,可能提示馬尾綜合征等嚴重情況,需立即進行影像學評估。
家長發(fā)現(xiàn)孩子脊椎受傷癥狀后,應保持孩子脊柱軸線穩(wěn)定,使用硬板擔架轉(zhuǎn)運,避免扭曲或顛簸。急性期需限制跑跳等劇烈運動,睡眠選擇硬板床?;謴推诳勺襻t(yī)囑進行游泳、核心肌群訓練等康復鍛煉。日常注意書包減重、保持正確坐姿,定期檢查脊柱發(fā)育情況。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能障礙,須立即復診。
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