成人扁桃體肥大怎么治療

博禾醫(yī)生
成人扁桃體肥大可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。扁桃體肥大可能與反復(fù)感染、免疫異常、鄰近器官炎癥刺激、過敏反應(yīng)、長期吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽困難、睡眠打鼾等癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入,避免煙酒刺激,保持口腔清潔。每日用溫鹽水漱口有助于減輕咽部炎癥,睡眠時抬高床頭可緩解打鼾癥狀。適當(dāng)增加飲水,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸粉塵等過敏原。
細(xì)菌感染引起的扁桃體肥大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。伴有明顯水腫時可短期使用醋酸潑尼松片,過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定片。急性期可聯(lián)合使用西瓜霜含片緩解局部癥狀。
采用低溫等離子消融術(shù)可縮小扁桃體體積,超聲波霧化吸入治療能緩解黏膜水腫。對于輕度肥大者,激光照射可改善局部血液循環(huán),射頻治療能減少淋巴組織增生。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生評估后選擇合適方案。
肺胃熱盛型可服用銀翹解毒丸,痰瘀互結(jié)型適用消瘰丸。外治法可用冰硼散吹喉,或選取少商、合谷等穴位針刺。日常可飲用胖大海菊花茶,避免熬夜耗傷陰液。需辨證施治,連續(xù)調(diào)理2-3個月。
對于III度肥大伴阻塞性睡眠呼吸暫停、每年發(fā)作超過7次或形成膿腫者,需行扁桃體切除術(shù)。目前多采用全麻下低溫等離子刀切除,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查,術(shù)后注意觀察出血情況。
建議保持規(guī)律作息,加強體育鍛煉增強體質(zhì),流感季節(jié)注意佩戴口罩。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸費力或吞咽障礙加重,應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,6周內(nèi)禁止劇烈運動以防出血。
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