黃體破裂癥狀是什么
博禾醫(yī)生
黃體破裂癥狀主要包括突發(fā)性下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感、惡心嘔吐、休克等。黃體破裂可能與劇烈運(yùn)動、性生活、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛逐漸加重、伴隨頭暈乏力等癥狀。
黃體破裂最典型的癥狀是突發(fā)性單側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度與出血量相關(guān),輕微破裂可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重破裂時疼痛劇烈難以忍受。患者常因疼痛無法直立行走,需蜷縮身體緩解癥狀。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)陰道點滴出血或褐色分泌物,出血量通常少于月經(jīng)量。出血源于黃體破裂后激素水平驟降引起的子宮內(nèi)膜脫落。若合并腹腔內(nèi)大出血,陰道出血可能反而減少,此時需警惕失血性休克風(fēng)險。
腹腔內(nèi)血液積聚在子宮直腸陷凹時,會刺激直腸產(chǎn)生肛門墜脹感或便意?;颊呖赡茴l繁出現(xiàn)排便感但無實質(zhì)排便,嚴(yán)重時可出現(xiàn)里急后重癥狀。該癥狀提示盆腔積血量較多,需及時就醫(yī)評估。
腹腔內(nèi)出血刺激腹膜時可能引發(fā)消化道癥狀,表現(xiàn)為反射性惡心嘔吐。部分患者會伴隨冷汗、面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。這些癥狀易與急性胃腸炎混淆,需結(jié)合腹痛特點進(jìn)行鑒別。
當(dāng)黃體破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)快速大量出血時,可能出現(xiàn)休克癥狀如血壓下降、脈搏細(xì)速、意識模糊等?;颊咂つw濕冷、尿量減少,血紅蛋白可在短時間內(nèi)顯著下降。這種情況屬于婦科急癥,需立即手術(shù)止血。
出現(xiàn)黃體破裂癥狀時應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動加重出血。可采取側(cè)臥位減輕腹痛,暫時禁食禁水為可能的手術(shù)做準(zhǔn)備。建議使用冰袋冷敷下腹部幫助血管收縮,但禁止熱敷或自行服用止痛藥。所有疑似黃體破裂患者均需急診就醫(yī),通過超聲檢查和后穹窿穿刺明確診斷,輕度出血可保守治療,嚴(yán)重出血需腹腔鏡手術(shù)止血?;謴?fù)期應(yīng)避免負(fù)重和腹部用力,補(bǔ)充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)造血功能。
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