消化道出血是怎樣的黑便的

博禾醫(yī)生
消化道出血的黑便通常表現(xiàn)為柏油樣便,顏色呈黑色或暗紅色,質(zhì)地黏稠且有特殊腥臭味。柏油樣便主要由上消化道出血引起,血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化后形成硫化鐵導(dǎo)致顏色變黑。消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌、十二指腸潰瘍等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃潰瘍引起的黑便常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感,出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)嘔血。食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血通常起病急驟,黑便中可能混有鮮紅色血塊,患者多有肝硬化病史。胃癌患者的黑便往往呈持續(xù)性,伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀。十二指腸潰瘍出血時(shí)黑便多呈間斷性,腹痛具有周期性節(jié)律性特點(diǎn)。部分患者服用鐵劑或鉍劑后也可能出現(xiàn)假性黑便,但無腥臭味且潛血試驗(yàn)陰性。
出現(xiàn)黑便后應(yīng)禁食辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免劇烈運(yùn)動和彎腰動作,保持臥床休息減少胃腸蠕動。記錄排便次數(shù)和性狀變化,就醫(yī)時(shí)攜帶糞便樣本供檢測。消化道出血可能引起失血性貧血,可適量補(bǔ)充含鐵食物如豬肝、菠菜,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。老年患者或伴隨頭暈、心悸等癥狀時(shí)需立即急診處理,防止發(fā)生失血性休克。
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