腸瘺的病因包括哪些癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
腸瘺通常表現(xiàn)為腸內(nèi)容物異常排出、局部皮膚刺激、感染等癥狀。腸瘺可能由腹部外傷、炎癥性腸病、腸道腫瘤、手術(shù)并發(fā)癥、先天性畸形等原因引起。
1.腹部外傷
腹部受到外力撞擊或穿透性損傷可能導(dǎo)致腸道破裂，形成腸瘺?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。治療需緊急手術(shù)修復(fù)腸道破損，術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預(yù)防感染。
2.炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能引發(fā)腸道慢性炎癥，導(dǎo)致腸壁穿透形成瘺管。患者常伴有腹瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
3.腸道腫瘤
腸道惡性腫瘤侵蝕腸壁可能造成腸瘺。患者可能出現(xiàn)便血、腸梗阻、消瘦等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
4.手術(shù)并發(fā)癥
腹部手術(shù)后吻合口愈合不良可能繼發(fā)腸瘺?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)切口滲液、持續(xù)發(fā)熱、腹膜炎等癥狀。治療需禁食并放置引流管，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，必要時(shí)二次手術(shù)修補(bǔ)。
5.先天性畸形
新生兒先天性腸閉鎖或腸旋轉(zhuǎn)不良可能導(dǎo)致腸瘺?；純撼錾罂赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀。治療需盡早手術(shù)矯正畸形，術(shù)后給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，使用注射用氨芐西林鈉預(yù)防感染。
腸瘺患者日常需保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用造口護(hù)理產(chǎn)品防止皮膚糜爛。飲食應(yīng)選擇低渣、高蛋白食物，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查瘺管愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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