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孕晚期感覺尿道有刺痛感

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#孕晚期#尿道

孕晚期感覺尿道有刺痛感可能與尿路感染、子宮壓迫或尿道刺激等因素有關,建議及時就醫(yī)明確原因。常見原因主要有生理性壓迫、尿路感染、尿道炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。

1、生理性壓迫

孕晚期增大的子宮可能壓迫膀胱和尿道,導致排尿不暢或殘留尿刺激尿道。表現(xiàn)為排尿后仍有刺痛感,無發(fā)熱或尿液渾濁??赏ㄟ^調(diào)整姿勢如側(cè)臥緩解壓迫,避免長時間站立,適量增加水分攝入稀釋尿液。

2、尿路感染

妊娠期激素變化使尿道松弛,細菌易逆行感染。常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁或血尿,嚴重時可能引起發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,避免使用喹諾酮類。

3、尿道炎

可能與衛(wèi)生習慣不良或分泌物刺激有關。典型癥狀為排尿時灼痛感,尿道口可能發(fā)紅??勺襻t(yī)囑使用外用聚維酮碘溶液清洗,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。

4、膀胱過度活動癥

妊娠激素導致膀胱敏感度增加,可能出現(xiàn)尿急伴排尿痛??赏ㄟ^盆底肌訓練改善,減少咖啡因攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用琥珀酸索利那新片。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

孕期鈣代謝變化可能誘發(fā)結(jié)石,移動時劃傷尿道黏膜引發(fā)刺痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴血尿。需通過超聲確診,多數(shù)采用保守治療如增加飲水量,嚴重時需留置輸尿管支架。

孕晚期出現(xiàn)尿道刺痛需避免自行用藥,建議每日飲水2000毫升以上,排尿后從前向后擦拭,選擇無香精的溫和清潔產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,應立即就醫(yī)進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日常可左側(cè)臥位休息減輕子宮壓迫,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。

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