孕婦貧血可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或低出生體重，嚴(yán)重時(shí)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦貧血通常由鐵、葉酸或維生素B12缺乏引起，需及時(shí)干預(yù)以避免不良妊娠結(jié)局。

1、發(fā)育遲緩

孕婦貧血時(shí)，母體向胎兒輸送的氧氣和營養(yǎng)不足，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。胎兒體重、身長等生長指標(biāo)可能低于正常水平，器官發(fā)育也可能受影響。這種情況多見于長期未糾正的中重度貧血，需通過補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，或葉酸制劑如葉酸片等進(jìn)行治療，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

貧血孕婦的子宮胎盤血流灌注減少，可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難等問題。預(yù)防早產(chǎn)需定期監(jiān)測血紅蛋白水平，中重度貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液等靜脈補(bǔ)鐵，并配合攝入菠菜、西藍(lán)花等富含葉酸的蔬菜。

3、低出生體重

母體貧血會(huì)影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)攝取不足，出生體重常低于2500克。低體重兒體溫調(diào)節(jié)能力差，易發(fā)生低血糖和感染。建議孕婦孕中期起每日補(bǔ)充鐵元素30-60mg，可選擇多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，適量食用橙子、獼猴桃等水果。

4、神經(jīng)系統(tǒng)影響

嚴(yán)重缺鐵性貧血可能損害胎兒腦細(xì)胞增殖分化，葉酸缺乏則增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。這類影響可能表現(xiàn)為后期兒童認(rèn)知發(fā)育滯后。孕前3個(gè)月至孕早期需每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，可使用斯利安葉酸片，配合維生素B12制劑如甲鈷胺片，膳食中增加雞蛋、乳制品等富含維生素B12的食物。

5、新生兒貧血

母體鐵儲(chǔ)備不足會(huì)導(dǎo)致胎兒期鐵儲(chǔ)存減少，出生后易發(fā)生缺鐵性貧血。這類嬰兒面色蒼白、喂養(yǎng)困難，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒硫酸亞鐵顆粒、富馬酸亞鐵干混懸劑等治療。哺乳期母親應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)鐵，輔食添加期優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉，逐步引入牛肉泥等高鐵輔食。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)治療。日常飲食保證紅肉、禽類、魚類等高鐵食物攝入，搭配新鮮蔬菜水果提高鐵吸收率。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過度勞累。若出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀加重，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過科學(xué)補(bǔ)鐵和營養(yǎng)管理，絕大多數(shù)孕婦貧血相關(guān)的不良妊娠結(jié)局可有效預(yù)防。