脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤是什么意思
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈瘤#動(dòng)脈
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤是指脾動(dòng)脈局部血管壁異常膨出形成的瘤樣病變，直徑通常小于2厘米，屬于內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的一種。脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈硬化、感染、外傷、妊娠或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，多數(shù)無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能引發(fā)腹痛或破裂出血。
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤的形成通常與血管壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管壁彈性減弱，長(zhǎng)期血流沖擊可能形成局部膨出。妊娠期女性激素水平變化可能使血管壁松弛，加上血容量增加，容易誘發(fā)脾動(dòng)脈瘤。感染或外傷可直接損傷血管中層結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致局部薄弱區(qū)膨出。先天性的血管發(fā)育異常如纖維肌性發(fā)育不良，也可能增加動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)。這類小動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)緩慢，通常通過(guò)超聲或CT血管造影偶然發(fā)現(xiàn)。
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤破裂概率較低，但妊娠期或門(mén)靜脈高壓患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。破裂可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，表現(xiàn)為突發(fā)左上腹劇痛、血壓下降甚至休克。若瘤體靠近胰腺，可能壓迫胰管引發(fā)胰腺炎。部分患者可能出現(xiàn)消化不良或左側(cè)季肋區(qū)隱痛，與胃腸疾病癥狀相似。直徑超過(guò)2厘米、快速增長(zhǎng)或形態(tài)不規(guī)則的動(dòng)脈瘤需警惕破裂可能。
發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤后應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)，每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷，控制高血壓和動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素。妊娠期患者需產(chǎn)科與血管外科聯(lián)合評(píng)估，必要時(shí)在分娩前干預(yù)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血壓波動(dòng)等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查破裂可能。日常保持低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于維護(hù)血管健康。
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