腺樣體面容可能由腺樣體肥大、慢性鼻炎、鼻竇炎、遺傳因素、長期口呼吸等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、體位調(diào)整、呼吸訓練等方式改善。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽頂部，反復炎癥刺激可能導致組織增生肥大。肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔，迫使兒童長期用口呼吸，逐漸形成上唇短厚外翻、下頜后縮、牙列不齊等特征性面容。伴隨癥狀包括睡眠打鼾、鼻塞、聽力下降等。臨床常用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥，嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。

2、慢性鼻炎

過敏性鼻炎或感染性鼻炎持續(xù)發(fā)作時，鼻腔黏膜腫脹會加重呼吸道阻塞。患兒為獲得足夠通氣量，會不自主形成口呼吸代償模式。長期如此可能影響頜面骨骼發(fā)育，出現(xiàn)硬腭高拱、面部狹長等改變。可選用氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。

3、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至鼻咽部時，可能刺激腺樣體病理性增大。膿性分泌物滯留還會導致持續(xù)性鼻塞，進一步強化口呼吸習慣。這類患兒常見面中部發(fā)育不良、眼距增寬等表現(xiàn)。除使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染外，需結(jié)合鼻竇負壓置換治療。

4、遺傳因素

部分兒童存在頜骨發(fā)育異常的遺傳傾向，如先天性小下頜或上頜骨發(fā)育不足。這類結(jié)構(gòu)異常本身就會導致氣道狹窄，合并腺樣體肥大時癥狀更顯著。需早期進行正畸評估，必要時佩戴功能性矯治器引導骨骼生長。

5、長期口呼吸

無論何種原因?qū)е碌目诤粑晳T持續(xù)超過6個月，都可能改變面部肌肉動力平衡。舌體低位使上頜骨失去正常發(fā)育刺激，而頰肌張力增高會壓迫牙弓，最終形成腺樣體面容特征。行為干預包括閉口呼吸訓練、吹奏樂器練習等。

建議家長定期觀察兒童睡眠呼吸狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)持續(xù)打鼾、憋醒等情況應(yīng)及時耳鼻喉科就診。日常生活中可用加濕器維持空氣濕度，避免接觸塵螨等過敏原。對于已形成面容改變的兒童，需聯(lián)合口腔正畸科制定個性化矯正方案，在青春期前進行干預效果較好。注意糾正咬鉛筆、吮指等不良習慣，鼓勵咀嚼粗纖維食物促進頜骨發(fā)育。