

侯勇 主任醫(yī)師
手小指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、外傷:手指碰撞或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物。
2、勞損:長期重復(fù)性手部動作易導(dǎo)致肌腱炎,晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。建議減少手指活動,熱敷緩解癥狀,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅形成,活動時伴隨摩擦音。可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),常用藥物包括玻璃酸鈉注射液、美洛昔康片、硫酸軟骨素片等,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)清理術(shù)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病常對稱性累及小關(guān)節(jié),伴有晨僵超過1小時。需完善類風(fēng)濕因子檢測,治療藥物包含甲氨蝶呤片、來氟米特片、注射用英夫利西單抗等生物制劑。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時就診風(fēng)濕免疫科。
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