陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解陽(yáng)痿癥狀，適量補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品如牡蠣，以及富含精氨酸的堅(jiān)果類(lèi)食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳可促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐和過(guò)量飲酒。戒煙能減少血管內(nèi)皮損傷，控制體重可降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

2、心理疏導(dǎo)

性心理咨詢(xún)可緩解焦慮抑郁導(dǎo)致的勃起功能障礙，認(rèn)知行為療法幫助糾正錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可改善親密關(guān)系，減輕心理壓力。放松訓(xùn)練如深呼吸練習(xí)能降低交感神經(jīng)興奮度，必要時(shí)可轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片能增強(qiáng)勃起功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代療法適用于睪酮水平低下患者，使用十一酸睪酮軟膠囊需監(jiān)測(cè)前列腺指標(biāo)。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過(guò)激活多巴胺受體改善勃起，可能出現(xiàn)惡心等副作用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血誘導(dǎo)勃起，需配合收縮環(huán)使用。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，療程通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)血管功能。

5、手術(shù)治療

陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段，可選擇半剛性或可膨脹式假體。靜脈結(jié)扎術(shù)治療靜脈漏型陽(yáng)痿，但遠(yuǎn)期療效存在爭(zhēng)議。

建議保持均衡飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。性生活頻率應(yīng)根據(jù)個(gè)體狀況調(diào)整，建立規(guī)律的作息時(shí)間。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)，服用硝酸酯類(lèi)藥物者禁止使用PDE5抑制劑。