疥瘡結(jié)節(jié)可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)切除等方式消除。疥瘡結(jié)節(jié)通常由疥螨感染后皮膚反復(fù)受刺激引起，表現(xiàn)為黃豆至花生米大小的硬結(jié)，伴隨劇烈瘙癢。

1、外用藥物

疥瘡結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物。硫磺軟膏能抑制疥螨代謝，克羅米通乳膏具有止癢和殺蟲雙重作用，苯甲酸芐酯搽劑對蟲體神經(jīng)有麻痹效果。用藥前需清潔患處，薄涂后輕輕按摩促進(jìn)吸收，避免接觸眼周及黏膜。

2、口服藥物

若瘙癢嚴(yán)重或合并感染，可配合伊維菌素片、氯雷他定片、阿奇霉素分散片等藥物。伊維菌素片通過干擾寄生蟲神經(jīng)傳導(dǎo)殺滅疥螨，氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)，阿奇霉素分散片用于繼發(fā)細(xì)菌感染。需注意藥物相互作用，肝腎功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。

3、物理治療

頑固性結(jié)節(jié)可采用液氮冷凍或二氧化碳激光治療。液氮冷凍使局部組織壞死脫落，適用于直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)。二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化增生組織，治療后需保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防色素沉著。物理治療需2-4周重復(fù)進(jìn)行，直至結(jié)節(jié)消退。

4、局部封閉治療

對于病程超過1個月的增生性結(jié)節(jié)，可注射曲安奈德注射液或復(fù)方倍他米松注射液。糖皮質(zhì)激素能抑制局部免疫反應(yīng)和纖維增生，注射后加壓包扎24小時。每月治療1次，連續(xù)2-3次，注意避免皮下萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

5、手術(shù)切除

經(jīng)久不愈的纖維化結(jié)節(jié)可考慮手術(shù)切除，采用梭形切口完整去除病灶后縫合。術(shù)后需定期換藥，7-10天拆線。手術(shù)適用于藥物治療無效、結(jié)節(jié)直徑超過1厘米或影響關(guān)節(jié)活動的病例，可能遺留線性瘢痕。

消除疥瘡結(jié)節(jié)期間需每日煮沸消毒貼身衣物和床品，60℃以上高溫持續(xù)10分鐘可殺滅疥螨。家庭成員應(yīng)同步治療，避免交叉感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，減少搔抓以防繼發(fā)感染。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。愈后需觀察2周，確認(rèn)無新發(fā)皮疹方可判定治愈。