寶寶高燒驚厥怎樣治療

博禾醫(yī)生
寶寶高燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、使用退熱藥物、抗驚厥藥物、預防復發(fā)等方式治療。高燒驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、腦部異常等原因引起。
寶寶高燒驚厥發(fā)作時,家長需立即將其平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)避免窒息。禁止強行按壓肢體或塞入異物,及時清理口鼻分泌物。驚厥超過5分鐘或反復發(fā)作時,應立即就醫(yī)。臨床常用地西泮注射液靜脈推注控制持續(xù)驚厥,苯巴比妥片可預防復發(fā)。
驚厥停止后應采用溫水擦浴降低體溫,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精或冰水刺激,可配合退熱貼輔助降溫。體溫超過38.5℃時需藥物干預,對乙酰氨基酚口服混懸液和布洛芬混懸液是兒童常用退熱劑。
體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥,對乙酰氨基酚栓適用于嘔吐患兒,布洛芬混懸液適合6個月以上嬰幼兒。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后需監(jiān)測體溫變化,避免大量出汗導致脫水。
頻繁驚厥或持續(xù)狀態(tài)需醫(yī)療干預,地西泮注射液可快速終止發(fā)作,咪達唑侖口腔黏膜溶液適用于院前急救。苯巴比妥片用于預防復發(fā)性驚厥,用藥期間需監(jiān)測肝功能和血藥濃度。丙戊酸鈉口服溶液適用于復雜性熱性驚厥患兒。
有驚厥史的寶寶發(fā)熱時需提前使用退熱藥,體溫超過38℃即可干預。避免穿著過多導致體溫驟升,保證每日飲水量。接種疫苗后密切觀察3天,遺傳傾向患兒可考慮預防性使用抗驚厥藥物。
寶寶高燒驚厥后需保持環(huán)境安靜,衣著寬松透氣,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物?;謴推诒苊鈩×疫\動,每日監(jiān)測體溫3-4次。建議家長學習驚厥急救措施,家中常備退熱藥和體溫計。反復發(fā)作或伴有意識障礙、肢體活動異常時,需及時進行腦電圖和頭顱影像學檢查。
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