強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)眼部炎癥、心血管疾病、骨質(zhì)疏松、脊柱畸形和肺部病變等并發(fā)癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，隨著病情進(jìn)展可能對(duì)多系統(tǒng)造成損害。
1、眼部炎癥
強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光和視力模糊。這種并發(fā)癥可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。治療需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液，必要時(shí)聯(lián)合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液。患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致視力損害。
2、心血管疾病
強(qiáng)直性脊柱炎可能累及心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、傳導(dǎo)阻滯等心臟病變。長期炎癥反應(yīng)可造成主動(dòng)脈根部擴(kuò)張和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，需通過心臟超聲和心電圖檢查評(píng)估。治療包括控制原發(fā)病活動(dòng)，嚴(yán)重心臟病變可能需心臟瓣膜手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
慢性炎癥和活動(dòng)受限可導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎患者骨量流失加速，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。脊柱骨質(zhì)疏松可能引發(fā)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)背痛和身高變矮。雙能X線吸收檢測法可用于評(píng)估骨密度。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D，必要時(shí)使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
4、脊柱畸形
晚期強(qiáng)直性脊柱炎可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直和駝背畸形，影響呼吸功能和日常生活。椎體間骨橋形成導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度喪失，可能伴隨神經(jīng)壓迫癥狀?？祻?fù)鍛煉和姿勢訓(xùn)練有助于延緩畸形進(jìn)展，嚴(yán)重畸形需考慮脊柱矯形手術(shù)。定期影像學(xué)檢查可監(jiān)測脊柱病變程度。
5、肺部病變
胸廓活動(dòng)受限可能導(dǎo)致限制性肺通氣功能障礙，晚期可能出現(xiàn)肺上葉纖維化?；颊弑憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促，肺功能檢查顯示肺容量減少。呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能，合并感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片。吸煙患者必須戒煙以避免加重肺部損害。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需堅(jiān)持規(guī)范治療和定期隨訪，通過藥物控制炎癥活動(dòng)。日常生活中應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如游泳和伸展練習(xí)，避免長期保持固定姿勢。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，坐立時(shí)注意保持脊柱直立。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入，避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否出現(xiàn)并發(fā)癥。
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