新生兒黃疸怎么預(yù)防

博禾醫(yī)生
新生兒黃疸可通過孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、充足光照、密切監(jiān)測、及時就醫(yī)等方式預(yù)防。新生兒黃疸可能與母嬰血型不合、早產(chǎn)、感染、母乳喂養(yǎng)不足、膽紅素代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染、嗜睡、拒奶等癥狀。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,篩查母嬰血型不合等高危因素。妊娠期避免感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能損害胎兒肝臟功能的病原體。合理補充營養(yǎng),避免早產(chǎn)發(fā)生。妊娠期糖尿病孕婦需控制血糖,減少胎兒紅細(xì)胞破壞風(fēng)險。
出生后盡早開奶,保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出。母乳不足時可添加配方奶,避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。哺乳時注意正確含接姿勢,確保有效吸吮。記錄每日大小便次數(shù)及體重變化,發(fā)現(xiàn)攝入不足及時調(diào)整喂養(yǎng)方案。
自然光中的藍(lán)光可幫助分解膽紅素。每日讓新生兒在非直射陽光下暴露10-15分鐘,注意保護眼睛和生殖器。居家環(huán)境保持明亮,但避免陽光直射造成灼傷。冬季可適當(dāng)延長光照時間,陰雨天可使用專業(yè)藍(lán)光燈輔助照射。
出生后24小時內(nèi)開始每日觀察皮膚黃染范圍,從面部逐漸向軀干、四肢發(fā)展需警惕。使用經(jīng)皮膽紅素儀定期檢測,足月兒超過12mg/dl、早產(chǎn)兒超過10mg/dl需就醫(yī)。注意伴隨癥狀如發(fā)熱、抽搐、肌張力改變等,這些提示可能發(fā)生膽紅素腦病。
出現(xiàn)進(jìn)展性黃染、精神反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難等癥狀時,應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情采取藍(lán)光治療、靜脈注射免疫球蛋白、換血療法等干預(yù)措施。母乳性黃疸需排除病理性因素后,在醫(yī)生指導(dǎo)下可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強監(jiān)測。
預(yù)防新生兒黃疸需從產(chǎn)前貫穿至產(chǎn)后。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確護理方法,每日記錄喂養(yǎng)量和排泄情況。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免新生兒著涼或過熱。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,減少感染風(fēng)險。出院后按要求隨訪,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員。通過科學(xué)照護,多數(shù)新生兒黃疸可在早期得到有效控制。
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