嗓子卡魚刺怎么治療

博禾醫(yī)生
嗓子卡魚刺可通過自行處理、喉鏡取出、手術(shù)等方式治療。魚刺卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起,可能伴隨吞咽疼痛、局部出血等癥狀。
若魚刺位置較淺且可見,可嘗試用鑷子小心夾出。禁止強行吞咽食物或喝醋,可能加重黏膜損傷。兒童或無法配合者禁止自行操作,避免將魚刺推入更深位置。處理后需觀察是否有持續(xù)疼痛或發(fā)熱。
電子喉鏡下取刺適用于可見的咽喉部魚刺。醫(yī)生會使用喉鏡照明定位,配合專用器械取出異物。操作前可能噴敷利多卡因氣霧劑進行表面麻醉。此方法對較小的魚刺或位于扁桃體、舌根等部位的異物效果較好。
對于進入食管的魚刺,需采用硬質(zhì)食管鏡或胃鏡取出??赡馨殡S食管黏膜劃傷,術(shù)后需禁食一段時間。食管中段魚刺可能靠近大血管,需在影像學(xué)引導(dǎo)下謹慎操作。術(shù)后可能使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。
極少數(shù)穿透食管壁或引發(fā)頸部膿腫的情況需外科手術(shù)。通過頸部切口清除異物并引流膿液,術(shù)后需靜脈使用頭孢呋辛鈉等抗生素。這種情況可能伴隨頸部腫脹、呼吸困難等嚴重癥狀。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。局部疼痛可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。藥物僅作為輔助手段,不能替代異物取出。
預(yù)防魚刺卡喉應(yīng)養(yǎng)成細嚼慢咽的習(xí)慣,兒童進食需家長剔除魚刺。發(fā)生異物卡頓后應(yīng)立即停止進食,避免劇烈咳嗽。24小時內(nèi)未取出或出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀需急診處理。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇米粥、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查確認無殘留異物或繼發(fā)感染。
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