小兒晚上發(fā)燒可以擦酒精嗎

博禾醫(yī)生
小兒晚上發(fā)燒一般不建議擦酒精。酒精揮發(fā)可能導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降,嬰幼兒還可能通過皮膚吸收酒精引發(fā)中毒。物理降溫可選擇溫水擦拭或退熱貼,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱,建議家長及時就醫(yī)。
溫水擦拭是更安全的物理降溫方式。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)幫助散熱。避免擦拭前胸、后背等敏感部位,防止受涼。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但需注意皮膚是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。監(jiān)測體溫變化應(yīng)每30分鐘重復(fù)一次,若體溫未降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗜睡等癥狀需停止物理降溫。
酒精擦浴存在多重風(fēng)險。嬰幼兒皮膚薄嫩,酒精易被吸收進入血液循環(huán),可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致呼吸困難或低血糖??焖贀]發(fā)會使體表血管收縮,反而阻礙散熱,引起寒戰(zhàn)產(chǎn)熱加重發(fā)燒。工業(yè)酒精可能含甲醇等有毒成分,醫(yī)用酒精濃度過高也會刺激呼吸道黏膜。部分兒童對酒精過敏,可能出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢等不良反應(yīng)。
家長需觀察患兒精神狀態(tài)與伴隨癥狀。若發(fā)熱伴有嘔吐、皮疹、抽搐或意識模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦膜炎、川崎病等嚴重疾病。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄吸汗衣物,少量多次補充溫水或口服補液鹽。避免捂汗或冰敷等錯誤方式,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,禁止服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
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