嬰兒發(fā)燒手腳涼可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、密切觀察、就醫(yī)治療等方式處理。嬰兒發(fā)燒手腳涼可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、血液循環(huán)不良、脫水、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。禁止通過捂汗方式退燒，需保持皮膚干燥透氣。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止物理降溫并保暖。

2、補(bǔ)充水分

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)喂食溫水。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。每次補(bǔ)水量為10-15毫升，間隔30分鐘補(bǔ)充一次。觀察尿量變化，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。

3、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，可穿單層純棉衣物，手腳冰涼時(shí)可穿襪子但不宜過度包裹。使用睡袋時(shí)選擇透氣材質(zhì)，夜間每2小時(shí)檢查體溫變化。發(fā)熱期間禁止使用電熱毯或熱水袋。

4、密切觀察

每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，注意精神狀態(tài)、進(jìn)食量、皮膚顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度，或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)需急診處理。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況供醫(yī)生參考。

5、就醫(yī)治療

醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。細(xì)菌感染時(shí)可能使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測(cè)及靜脈補(bǔ)液治療。

家長(zhǎng)需保持嬰兒所處環(huán)境安靜，發(fā)熱期間暫停疫苗接種。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥，避免添加新輔食?；謴?fù)期每日保證16-20小時(shí)睡眠，體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)日常活動(dòng)。定期用耳溫槍監(jiān)測(cè)體溫，避免使用水銀體溫計(jì)。若發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉，需特別注意電解質(zhì)平衡，必要時(shí)采集大便樣本送檢。退熱后仍應(yīng)觀察3天，注意有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)癥狀。