生地黃和熟地黃的區(qū)別

博禾醫(yī)生
生地黃和熟地黃是同一植物的不同炮制品,生地黃為鮮地黃直接干燥而成,熟地黃則需經(jīng)蒸曬等工藝處理,兩者在性味、功效及適用人群上存在明顯差異。
生地黃性寒味甘苦,歸心肝腎經(jīng),具有清熱涼血功效。熟地黃經(jīng)炮制后轉(zhuǎn)為微溫,味甘厚,歸肝腎經(jīng),以滋陰補血見長。炮制過程使部分多糖轉(zhuǎn)化為單糖,藥性由清熱轉(zhuǎn)為溫補。
生地黃適用于熱入營血證,如高熱神昏、斑疹紫黑等實熱證候,能清解血分熱毒。熟地黃主要用于肝腎陰虛引起的潮熱盜汗、腰膝酸軟,以及血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等虛損病癥,其補益作用較生地黃更強。
生地黃含梓醇、地黃苷等活性成分,具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫作用。熟地黃在蒸制過程中部分成分水解,產(chǎn)生5-羥甲基糠醛等新成分,使其補血活性增強,但清熱成分含量降低。
生地黃適合體質(zhì)偏熱、易上火人群短期使用,脾胃虛寒者慎用。熟地黃適宜久病體虛、陰血不足者長期調(diào)養(yǎng),但濕熱中滿及痰濕體質(zhì)者不宜過量服用。
生地黃常與玄參、麥冬配伍增強清熱效果,忌與溫燥藥物同用。熟地黃多與山茱萸、山藥組成補益方劑,應(yīng)避免與利濕傷陰類藥物合用,防止減弱補益功效。
使用地黃類藥材需辨證施治,生地黃多用于急性熱病階段,熟地黃適用于慢性虛損調(diào)理。兩者均不宜長期單獨使用,建議在中醫(yī)師指導下配伍應(yīng)用。日常服用期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,脾胃虛弱者可佐以陳皮、砂仁等理氣健脾藥物減輕滋膩之性。若出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)師。
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