孩子起水痘應(yīng)該怎么治療

博禾醫(yī)生
孩子起水痘可通過一般治療、皮膚護(hù)理、藥物治療、隔離防護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
患兒需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免抓撓皮疹。飲食宜清淡易消化,適量增加水分?jǐn)z入,可進(jìn)食米粥、面條等流質(zhì)食物。發(fā)熱時(shí)可使用退熱貼物理降溫,體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
每日用溫水清潔皮膚,避免使用堿性肥皂。皮疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰的皰疹可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短患兒指甲,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
抗病毒治療適用于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的重癥患兒,常用阿昔洛韋顆?;蚋袈屙f分散片。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿,繼發(fā)細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑。禁用糖皮質(zhì)激素類藥物,以免加重病情。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需居家隔離至少2周?;純河闷窇?yīng)單獨(dú)清洗消毒,密切接觸者可通過接種水痘疫苗進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防。孕婦、嬰幼兒等易感人群應(yīng)避免接觸患兒,學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)需按規(guī)定報(bào)告疫情。
密切觀察是否出現(xiàn)高熱不退、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,警惕肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫功能低下患兒更易發(fā)生播散性水痘,需加強(qiáng)監(jiān)測。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹,可通過接種疫苗降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
水痘患兒康復(fù)期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免日曬風(fēng)吹。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,可適量食用雞蛋羹、瘦肉泥等。痊愈后需進(jìn)行1-2周居家觀察,確認(rèn)無新發(fā)皮疹后再恢復(fù)正常活動(dòng)。家長應(yīng)每日檢查患兒體溫和皮疹變化,如出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等異常情況須立即就醫(yī)。未感染兒童建議按計(jì)劃接種水痘疫苗,接種后即使感染癥狀也較輕。
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