妊娠后肝功能轉氨酶高怎么治療
博禾醫(yī)生
妊娠后肝功能轉氨酶高可通過調整飲食、適當休息、補充維生素、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。妊娠期轉氨酶升高可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、生理性負荷增加等因素有關。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,選擇易消化的主食如小米粥。避免腌制食品和辛辣刺激食物,每日分5-6次少量進食??蛇m量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜,有助于減輕肝臟代謝負擔。
保證每日8-10小時睡眠,避免長時間站立或勞累。采用左側臥位改善胎盤血流,午間可臥床休息30分鐘。避免提重物和劇烈運動,可進行孕婦瑜伽等輕度活動,每次不超過20分鐘。
在醫(yī)生指導下補充維生素E軟膠囊、復合維生素B片、維生素C泡騰片等。維生素E有助于改善肝細胞膜穩(wěn)定性,維生素B族參與肝臟代謝過程,維生素C可增強抗氧化能力。注意避免過量補充脂溶性維生素。
針對病理性因素可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、復方甘草酸苷片等護肝藥物。妊娠期肝內膽汁淤積癥多選用熊去氧膽酸,病毒性肝炎需嚴格評估后使用替諾福韋酯片。禁止自行服用中成藥或保健品。
每周復查肝功能指標,配合胎心監(jiān)護和超聲檢查。轉氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸需立即住院。監(jiān)測體重變化和尿量,記錄胎動情況。攜帶既往檢查報告定期產檢,避免延誤治療時機。
妊娠期肝功能異常需特別注意避免接觸化學制劑和二手煙,保持居住環(huán)境通風。穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激,沐浴水溫不超過38℃。出現(xiàn)惡心嘔吐加重或鞏膜黃染應立即就醫(yī),不可盲目使用偏方。產后42天需復查肝功能,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。日常可飲用菊花枸杞茶等清淡飲品,避免濃茶和咖啡因攝入。
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