月子里的寶寶發(fā)燒可以用退熱貼嗎
 
      博禾醫(yī)生
 
      月子里的寶寶發(fā)燒可謹(jǐn)慎使用退熱貼輔助物理降溫,但需結(jié)合體溫監(jiān)測(cè)和醫(yī)生指導(dǎo)。
新生兒正常腋溫36.5-37.3℃,超過(guò)37.5℃需警惕。低熱37.5-38℃可優(yōu)先物理降溫,中高熱≥38.5℃或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。退熱貼適用于38℃以下輔助散熱,不能替代藥物治療。
選用嬰幼兒專(zhuān)用退熱貼,避免含薄荷/冰片等刺激性成分。建議選擇尺寸適配寶寶額頭的迷您款,使用前測(cè)試皮膚敏感性。劣質(zhì)退熱貼可能引起皮膚過(guò)敏,出現(xiàn)紅疹需停用。
清潔寶寶額頭后平貼,避開(kāi)眼周和囟門(mén)區(qū)域。單次使用不超過(guò)4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)更換不超過(guò)3次。退熱貼僅能降低局部皮膚溫度2-3℃,需配合溫水擦浴頸部、腋窩、腹股溝增強(qiáng)效果。
早產(chǎn)兒、低體重兒慎用,可能影響體溫調(diào)節(jié)能力。使用期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼等體溫驟降表現(xiàn)立即移除。退熱貼無(wú)法解決感染性發(fā)熱的根本病因,需排查新生兒肺炎、敗血癥等急癥。
發(fā)熱伴拒奶、嗜睡、呼吸急促;體溫反復(fù)超過(guò)38℃;皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或黃疸加重。新生兒血腦屏障發(fā)育不全,細(xì)菌感染易引發(fā)腦膜炎,切勿自行服用退燒藥。
月子期寶寶發(fā)熱護(hù)理需保持環(huán)境溫度26-28℃,穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)媽媽需增加水分?jǐn)z入,配方奶喂養(yǎng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配??蛇m當(dāng)按摩寶寶足底促進(jìn)血液循環(huán),避免酒精擦浴或捂熱發(fā)汗。觀(guān)察記錄體溫變化曲線(xiàn)、喂養(yǎng)量及精神狀態(tài),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生判斷。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、CRP等實(shí)驗(yàn)室檢查排除嚴(yán)重感染。
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