暴食癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的失控性進(jìn)食、伴隨顯著痛苦且無(wú)規(guī)律補(bǔ)償行為，需結(jié)合行為特征與心理評(píng)估綜合診斷。

1、失控性進(jìn)食：

暴食癥核心特征是在短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物，且無(wú)法控制進(jìn)食行為。典型表現(xiàn)為獨(dú)自快速進(jìn)食直到不適、對(duì)進(jìn)食行為感到羞恥。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法識(shí)別觸發(fā)因素，建立規(guī)律飲食計(jì)劃，必要時(shí)使用氟西汀等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)情緒。

2、情緒關(guān)聯(lián)：

90%暴食發(fā)作與負(fù)面情緒相關(guān)，焦慮、孤獨(dú)等情緒常成為誘因。日記記錄情緒與進(jìn)食關(guān)系可幫助識(shí)別模式，正念訓(xùn)練能改善情緒覺(jué)察，專(zhuān)業(yè)心理治療可針對(duì)性處理創(chuàng)傷或抑郁等潛在問(wèn)題。

3、無(wú)補(bǔ)償行為：

區(qū)別于神經(jīng)性貪食癥，暴食癥患者不會(huì)通過(guò)催吐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)抵消暴食。需監(jiān)測(cè)體重變化及代謝指標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)的平衡膳食如增加蛋白質(zhì)、復(fù)合碳水配合快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)可重建健康代謝。

4、頻率與病程：

診斷需滿(mǎn)足每周至少1次暴食且持續(xù)3個(gè)月以上。行為實(shí)驗(yàn)中采用"20分鐘法則"延遲進(jìn)食沖動(dòng)，團(tuán)體治療提供社會(huì)支持，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行結(jié)構(gòu)化飲食管理。

5、社會(huì)功能影響：

因暴食回避社交或工作效率下降是重要指征。逐步暴露法應(yīng)對(duì)恐懼性社交情境，家庭治療改善溝通模式，必要時(shí)聯(lián)合奧氮平等藥物穩(wěn)定情緒波動(dòng)。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可增加牛油果、堅(jiān)果等健康脂肪攝入穩(wěn)定情緒，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立睡眠規(guī)律有助于降低皮質(zhì)醇水平，定期體檢關(guān)注血糖、膽固醇指標(biāo)，長(zhǎng)期康復(fù)需堅(jiān)持心理治療與營(yíng)養(yǎng)管理結(jié)合。