60多歲忘事嚴(yán)重可通過生活方式調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)和定期體檢等方式改善，通常與年齡相關(guān)腦功能退化、腦血管病變、阿爾茨海默病早期、慢性疾病影響或精神壓力等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整：

保持規(guī)律作息和均衡飲食對延緩記憶力減退至關(guān)重要。建議每日保證7-8小時睡眠，多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的藍(lán)莓等食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘，能促進(jìn)腦部血液循環(huán)。戒煙限酒可減少腦血管損傷風(fēng)險。

2、認(rèn)知訓(xùn)練：

持續(xù)用腦能刺激神經(jīng)元連接。推薦進(jìn)行數(shù)獨(dú)、拼圖等益智游戲，每天閱讀30分鐘以上，學(xué)習(xí)新技能如繪畫或外語。社交活動如參加老年大學(xué)、社區(qū)聚會等，通過語言交流激活大腦多個功能區(qū)。記憶訓(xùn)練可采用物品歸類、回憶購物清單等方法。

3、藥物治療：

確診為阿爾茨海默病早期可使用多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑改善認(rèn)知功能，美金剛適用于中重度患者。腦血管病變引起的記憶障礙可遵醫(yī)囑使用尼莫地平擴(kuò)張血管。所有藥物需嚴(yán)格在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期評估療效和副作用。

4、心理干預(yù)：

焦慮抑郁會加重記憶問題。正念冥想能緩解壓力，每天練習(xí)10-15分鐘。認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整對記憶衰退的消極認(rèn)知。家庭支持尤為關(guān)鍵，家屬應(yīng)避免指責(zé)，采用提醒便簽、固定物品擺放位置等輔助方式。參加興趣小組轉(zhuǎn)移注意力也有益處。

5、定期體檢：

每年進(jìn)行腦部CT或MRI檢查排除腫瘤、腦積水等器質(zhì)性疾病。監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏也會導(dǎo)致健忘，需通過血液檢查排除。記憶門診的專業(yè)評估能早期發(fā)現(xiàn)癡呆征兆。

建議建立規(guī)律生活節(jié)律，固定物品存放位置減少遺忘困擾。飲食中增加核桃、南瓜子等堅果類補(bǔ)充鋅元素，深海魚每周食用2-3次。進(jìn)行園藝、手工藝等需要手腦協(xié)調(diào)的活動。家屬可協(xié)助制作日程表，用智能手機(jī)設(shè)置用藥提醒。若出現(xiàn)迷路、忘記親人姓名等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。保持積極心態(tài)，多數(shù)年齡相關(guān)記憶減退可通過系統(tǒng)干預(yù)得到改善。