糖尿病導(dǎo)致的失明能恢復(fù)嗎
關(guān)鍵詞：#糖尿病
糖尿病導(dǎo)致的失明能否恢復(fù)需根據(jù)視網(wǎng)膜病變程度判斷，早期干預(yù)可能部分恢復(fù)視力，晚期不可逆損傷通常難以恢復(fù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥，與長(zhǎng)期血糖控制不良、微血管損傷等因素有關(guān)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳赡軆H出現(xiàn)輕微視力模糊或飛蚊癥，此時(shí)通過(guò)嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，配合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射，部分患者視力可得到改善。玻璃體切割手術(shù)對(duì)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離患者有一定幫助。早期治療的關(guān)鍵在于定期眼底篩查，糖尿病患者建議每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查。
若病變已進(jìn)展至增殖期視網(wǎng)膜病變或糖尿病性黃斑水腫晚期，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞及視神經(jīng)發(fā)生不可逆損傷，即使進(jìn)行玻璃體切除、視網(wǎng)膜復(fù)位等手術(shù)，視力恢復(fù)概率較低。此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為保留殘余視功能，延緩疾病進(jìn)展。部分患者可能需長(zhǎng)期使用助視器具。
糖尿病患者應(yīng)保持血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7%以下。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼，增加深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物攝入。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
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