類天皰瘡止癢有什么藥
博禾醫(yī)生
類天皰瘡患者出現(xiàn)瘙癢癥狀可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、氯雷他定片、西替利嗪片等藥物。類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰及劇烈瘙癢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制癥狀。
鹵米松乳膏為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用制劑,適用于類天皰瘡引起的局部皮膚炎癥和瘙癢。該藥能抑制免疫反應(yīng),減輕水皰形成和皮膚紅腫。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積涂抹,面部及皮膚薄嫩部位慎用。若出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張需及時(shí)停藥。
糠酸莫米松乳膏是中強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇藥物,對(duì)類天皰瘡導(dǎo)致的輕度至中度瘙癢有緩解作用。其抗炎作用可減少表皮細(xì)胞間水腫,緩解緊繃感和瘙癢癥狀。兒童及老年人使用時(shí)需縮短療程,連續(xù)使用不宜超過2周。
地奈德乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于類天皰瘡早期局限性的瘙癢皮損。該藥通過降低毛細(xì)血管通透性減輕炎性滲出,緩解瘙癢的同時(shí)不易引起皮膚萎縮。破損皮膚及感染部位禁用,用藥后如出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即清洗。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,能阻斷組胺H1受體,改善類天皰瘡患者因組胺釋放引起的全身性瘙癢。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,避免與酮康唑等肝酶抑制劑聯(lián)用。
西替利嗪片通過選擇性拮抗外周H1受體,緩解類天皰瘡的瘙癢癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性,藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。腎功能減退者需減量使用,服藥期間禁止飲酒??赡艹霈F(xiàn)口干、頭痛等輕微不良反應(yīng)。
類天皰瘡患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致水皰破裂感染。洗澡水溫不超過37℃,使用無皂基清潔劑。保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季可使用加濕器。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,不可自行增減藥物劑量。
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